陳情第 ７ 号
精神障害者の包括的な相談支援体制に関する陳情
１ 受理年月日 平成２９年１１月２０日
２ 陳 情 者 立川市砂川町７-５６-５９
立川精神障害者家族会（立川麦の会） 代表者 眞壁 博美
３ 陳情の要旨
現在３ヶ所ある精神保健福祉関係の地域活動支援センターが、平成３０年３月をもっ て同時に２ヶ所（パティオ・マーキー）閉所となることが明らかとなりました。立川市 における精神障害者の包括的な相談支援体制を後退させることなく、維持・充実させて ください。
４ 陳情の理由
（１） 立川市における精神保健福祉関係の地域活動支援センター（以下「地活」と いう。）は、包括的な相談機関としての地活Ⅰ型が２ヶ所（「パティオ」と「連」）、 ゆるやかな通所・居場所機能の地活Ⅱ型が１ヶ所（「マーキー」）、計３ヶ所あ り、それぞれ機能分化しながら精神障害を抱える当事者・家族の支援を行って きました。
（２） また、精神保健福祉関係の相談支援体制は、地域生活支援センター「パティ オ」（柴崎町）に続き、平成２４年４月に「連」（高松町）が地活Ⅰ型に移行す ることで、地活Ⅰ型事業所が北と南に１ヶ所ずつ配されて充実が図られました。 こうして立川市における「こころの相談窓口」は、パティオ、連、障害福祉課、 多摩立川保健所の４ヶ所の体制となり、相互に連携しながら立川市における相 談支援体制を担い、今日に至っています。
なお、マーキー（錦町）は、平成１０年１０月に共同作業所として開所、平 成２４年４月に市の委託を受け現在の地活Ⅱ型に移行しています。
（３） ところが、平成２９年１０月に入り、上記のうち「パティオ」と「マーキー」 が、平成３０年３月をもって閉所になることが、様々な方面からの情報で明ら かになりました。しかもこのことは、すでに６月時点で決定されていて、１０ 月まで公表が伏せられていたことも判明しました。
事業所が同時に２ヶ所閉所になるという異常事態に、利用者である当事者・ 家族を始め関係機関にも衝撃と不安、困惑が広がっています。
対応可能な地域活動支援センターを２ヶ所設置する予定」との記載が新たに加 わりましたが、その内容の詳細や設置時期も不明のままです。
いずれにしろ、２ヶ所の事業所の閉鎖と「サービス提供体制の再編及び機能 強化」との間にはタイムラグがあり、その間、利用者である当事者と家族への 支援が滞ることは確実と思われます。
（５） 厚生労働省の患者調査（３年毎に実施）によれば、平成２６年の精神疾患を 有する総患者数は、３９２万４千人で、平成２０年（３２３万３千人）と比べ、 約７０万人増加しています。また、立川市における、精神保健福祉手帳所持者 数及び通院医療費公費負担制度利用者数は年々増加しています。
精神保健福祉手帳所持者数は、平成１８年度が５６３人、平成２３年度に千 人を超え、平成２８年度末には１，７０９人に達しています。また、通院医療 費公費負担制度利用者数は、平成１８年度が１，７３３人、平成２１年度に２ 千人を超え、平成２８年度末には２，９７４人に達しています。
精神障害者は長い間、医療費助成制度や福祉手当制度、交通運賃割引制度な どの対象から除外されてきました。障害種別間の格差を是正し、精神障害者へ の支援の量的・質的な充実を図ることは、引き続き重要な課題であり、まして や後退させることはあってはなりません。
